運動常舉手過肩 可致關節盂唇撕裂

三十多歲的Michael是一名行政人員，但一有時間便會手拿球拍走到網球場，變身為朋友同事口中的「費天王」。為了提升技術他很勤力練球，日日也會練波，而他也十分小心，每次落場前都有做足熱身，減低受傷的機會。

日日練習致肩關節傷患

不過，去年底Michael發現右肩有點痛，尤其是練習開球後，痛楚會更加明顯，而且力度也顯著減弱，至於正手或反手擊球則完全沒有問題，後來肩痛更愈來愈嚴重，有時走到網前想扣殺「食叉燒」，但手臂卻有點力不從心，殺球也顯得有氣勢卻無力度。

Michael覺得右手可能出了問題，於是求醫找病因，檢查下便發現原來出現簡稱為SLAP（Superior Labrum from Anterior to Posterior）的一種肩關節盂唇撕裂。開始時他接受保守治療，利用物理治療強化旋轉肌力量，但效用不顯著，於是在醫生建議下接受肩關節鏡手術，修補盂唇以穩定肩關節。大約4個月後，他又再次成為球場上的「費天王」。

骨科專科醫生林國基指出，即使做足所有預防措施，有些傷患始終難以避免，SLAP便是其中之一，只要舉高手的動作做得多便會形成，所以常見於一些要經常舉手過肩的運動員，例如需投擲或扣球動作的棒球、排球、羽毛球、手球和網球等。

常舉手過肩易傷盂唇組織

他解釋，經常要把手臂舉高過頭進行發力或投擲的動作，肩膊上盂唇因而被二頭肌長期重複拉扯，慢慢令整個上盂唇受力而拉脫撕裂，甚至會產生肩膊軟弱無力或關節交鎖的情況出現，患者初時只是做過肩動作時才會痛，慢慢就連日常生活及睡覺時也覺痛。另外，意外創傷如從樓梯摔倒，也可造成SLAP。

盂唇其實是肩胛骨槽周邊的軟骨組織，是維持關節穩定的重要構造，並且有助吸收外來的撞擊力，減低肩關節受傷風險。而當盂唇出現撕裂時，往往會引起肩關節不穩甚至脫臼。

林醫生表示，只要經常做手舉過肩運動的人都有機會出現SLAP，尤其是全職及專業的運動員，但有強壯的旋轉肌可以減低盂唇的壓力，能幫助提高關節的穩定性，減低傷患發生。

三招助預防傷患形成

他續稱，一旦症狀出現時，最好盡早求醫找出病因及處理，否則不只表現受影響，更可能因改變姿勢遷就，例如扣球時側起一邊身去打波，最終導致腰膝等部位出現勞損及後遺症。

他提醒任何人做運動都要謹記3大原則，包括接受專業的訓練確保姿勢正確；運動前要做足夠的熱身；以及運動時要量力而為，因為身體疲累時更容易造成傷患和發生意外。若身體在運動後出現疼痛等不適，便要停下來讓身體休息，假如不適持續便要盡快求醫處理。

▲ 骨科專科醫生林國基指出，有些傷患如SLAP，即使做足預防措施也難以完全避免。（湯炳強攝）